文/天主教善牧基金會執行長 湯靜蓮修女
為提供安置兒少一個安全且具支持性的療癒環境，衛福部社家署委託善牧協辦，與洪文惠老師團隊計畫、研究、推廣「創傷知情照顧」的輔導理念。所謂「創傷知情照顧」，是了解過往創傷經驗對兒少身心發展的影響，當照顧者受到兒少日常外顯行為挑戰，能敏感到服務對象的創傷可能。
記得有個12歲女孩曉鈴，她的母親在八大行業工作，是她唯一的親人。曉玲跟我們說，當媽媽有客人時，她們能住進五星旅館；沒客人的時候，就會流浪街頭。這個小女孩擁有極度自由，她媽媽從不約束她，想做什麼就做什麼。
後來，政府強制將她安置在我們的中途之家，曉鈴依舊來去自由，常常未經告知就在外住宿過夜，第五次甚至帶著其他家園少女一起離開家園，修女們覺得，不行，要「好好溝通一下」。於是讓所有女孩子都可以出去玩，曉鈴留在家裡與年長的修女一起做清潔工作。修女看她心情好轉一點時，跟她說：「你知道嗎？你帶那個女孩子出去玩，她媽媽擔心到整個晚上都沒辦法睡覺。」曉鈴不可置信地睜大眼睛說：「蛤……媽媽都會這麼關懷自己的女兒嗎？我媽媽從來沒有關懷過我，也沒有照顧過我」修女明白她的外顯行為，緣於過去成長經歷，用更多的耐心陪伴、關懷曉鈴，她們一起煮飯、聊天、也教導她如何做家務。曉鈴感受到修女溫暖對待，最後紅著眼睛跟修女說，「我不會再跑了」。
以為這樣就可以了嗎？那只是一個開始，要曉鈴好好坐下來做功課、聽課是非常困難的事，要慢慢培養，所以創傷知情的理念是非常的重要。當兒少出現問題，不再只是問「他有什麼問題？」而是問「是什麼樣的背後因素使他形成這樣的行為？」了解服務對象過去及現在的創傷經驗，可協助打破創傷循環發展、預防二度受創及找出孩子們更好及正向的行為適應模式，進而發展「再學習」的生命韌性。
善牧始終秉持「一個人的價值高於全世界」的精神，以「復原力」為輔導基礎，與服務對象即便在創傷中，也能看見自己內在力量，展現生命韌性。「創傷知情照顧」的觀點可從兒少安置機構，進一步推廣到社政、警政司法、教育與醫療等網絡系統，讓工作人員與童年充滿創傷的孩子互動時，對他們有更深入的理解，個別化照顧服務與協助，培養其自我人格建構，活出個人最大潛能。
